Los estadounidenses no necesitan medicina socializada, necesitan la libertad de atención médica


Los precios son demasiado altos y las opciones son muy pocas, y la respuesta del gobierno federal ha sido durante mucho tiempo más control gubernamental y más dinero.

El mercado de la atención de la salud ha sido destruido en gran medida, y a su paso sigue siendo un sistema complicado y confuso que necesita ser arreglado. Los precios son demasiado altos y las opciones son muy pocas, y la respuesta del gobierno federal ha sido durante mucho tiempo más control del gobierno y más dinero.


Los Estados Unidos gastaron un total de 2,6 billones de dólares en atención médica en 2010. En la era post-Obamacare, se estima que este número alcanzará los 3,8 billones de dólares en 2019, y se prevé que el gasto nacional en salud crecerá a una tasa promedio de 5.5 por ciento por año para alcanzar casi 6 billones de dólares en 2027.


Bajo la teoría de mis colegas demócratas sobre el gasto, todo este dinero debería producir resultados de salud increíbles. Sin embargo, ni siquiera ellos reconocen que sus estrategias para "reformar" la atención de la salud no han producido estos resultados. En lugar de repensar su enfoque, los demócratas están doblando presionando Medicare for All, una toma total de 32 billones de dólares del gobierno de la industria del cuidado de la salud. Su camino destruirá la relación médico-paciente y la elección del consumidor, aumentará los tiempos de espera para la atención necesaria, y en general está totalmente equivocado.


Hay otro camino, uno que yo llamo "Libertad de salud". La libertad de atención médica opera bajo la suposición de cuatro principios fundamentales: 1) nadie debe interponerse en el camino de usted y su médico, 2) los empleadores deben tener la capacidad de proporcionar, y usted debe tener la capacidad de ahorrar dólares de atención médica libres de impuestos con la capacidad de gastar esos dólares como usted considere conveniente, 3) usted debe tener el control de sus opciones de atención médica, y 4) debe haber una red de seguridad para asegurarse de que nadie cae a través de las grietas.


Libertad de salud en la práctica

En la práctica, la libertad de atención de la salud se centra en el control personal llevado a cabo a través de amplios ahorros personales de salud complementados por individuos, empleadores e incluso terceros caritativos. Las cuentas de ahorro de salud no son nada nuevas, pero para liberar su poder, necesitan ser mucho más flexibles e ilimitadas.


Es por eso que he propuesto un nuevo vehículo que llamo "Cuentas de Libertad de Salud (HFAs)". Estos HFA volverán a centrar la atención médica en una relación directa paciente-médico, cobertura catastrófica portátil y devolverán el control al individuo, todo lo cual, en última instancia, reducirá los costos. La capacidad expansiva de ahorrar para la atención de la salud es un componente vital para un sistema de atención de salud de mercado libre y debe utilizarse como vehículo para proporcionar libertad de atención de la salud.


Es simple: usted debe ser capaz de ahorrar para su atención médica libre de impuestos. A partir de ahí, usted debe ser capaz de gastar sus dólares como lo considere conveniente, si desea gastar su dinero en seguros, membresías de atención primaria directa, organizaciones de uso compartido de la salud, o directamente en tratamientos y medicinas. Más allá de sus contribuciones individuales, los empleadores pueden trabajar para proporcionar beneficios directamente a su HFA, lo que le permite elegir el cuidado que desea y llevarlo con usted si decide dejar su trabajo.


Los HFA pondrían al individuo en control

Con este sistema, los HFA mantendrán la atención médica proporcionada por los empleadores, pero pondrían a los casi 160 millones de personas cubiertas por empleadores en control de su atención médica. Con el uso ampliado de hfAs, no sólo los empleadores se beneficiarán del código tributario, sino que también lo harán los empleados y los trabajadores por cuenta propia.

Los HFA proporcionarían la tranquilidad necesaria para el pueblo estadounidense al basarse en la atención médica proporcionada por el empleador, pero los HFA pondrán a las personas en control mientras los empleadores continúan manteniendo sus deducciones fiscales contribuyendo a los HFA. Hacer esto, cuando se combina con una red de seguridad fuerte, pone en reposo la mayor parte de la preocupación sobre el cuidado de las personas con condiciones preexistentes.


No sólo todas las personas deben tener acceso a una HFA, pero todos deben tener la capacidad de gastar sus dólares en opciones de cuidado que pueden permitirse. La relación paciente-médico que se ofrece en los modelos de atención primaria directa demuestra cuán asequible puede ser la atención cuando los intermediarios y los burócratas son sacados del sistema.


Las membresías mensuales promedio pueden variar tan bajo como $25 a $85, y tan solo $150 para una familia de cinco. Más allá de los diversos ahorros de costos, los médicos y los pacientes están más satisfechos con sus relaciones médico-paciente. El ex presidente de la Academia Estadounidense de Médicos de Familia señaló que "la satisfacción del paciente aumenta. La satisfacción del médico aumenta. La calidad sube y los costos bajan porque no tienes que demostrarle al tío Sam o a una compañía de seguros".


El sistema actual está perjudicando a todos, lo que lleva a precios más altos y opciones limitadas. La ventaja de tener un seguro es la protección contra riesgos, pero la consecuencia de un sistema que trata de cubrir todo tiene un costo literal y alto para el consumidor, a través de un alto deducible y altos costos de bolsillo. Del mismo modo, lo que es bueno acerca de tener beneficios de atención médica a través de entidades de terceros como los empleadores, es también lo que le impide elegir su propio cuidado y llevarlo con usted.


Reparación de brechas en la cobertura

Cuando no puede llevar su cobertura con usted, se queda con una brecha en la cobertura que conduce a una población de personas con "condiciones preexistentes". De esta manera, el sistema está trabajando efectivamente contra sí mismo. Una forma de romper este ciclo es reformar el sistema para incentivar a las personas a acoplar el modelo de atención primaria directa con un seguro.


Un ejemplo de esto incluye el del condado de Union, Carolina del Norte. En 2016, los participantes del sector público de este modelo de atención de la salud incurrieron un 38 por ciento menos en gastos médicos, lo que produjo un ahorro anual de $1,408,089. Además, este modelo condujo a mejores resultados, con el 73 por ciento de los participantes en el DPC que reportaron una mejora significativa en su salud general. Usando este modelo innovador e integrando HFAs: los empleadores, las personas y el contribuyente verán costos más bajos y mejores resultados mientras siguen mitigando el riesgo.


La libertad sanitaria, en una era de tecnología, movilidad laboral e innovación sin precedentes en el mercado, es una solución del siglo XXI para nuestro sistema roto. Capacitar a los pacientes para controlar su propia atención médica eliminará el problema de la condición preexistente, reducirá los precios, aumentará las opciones y mejorará la calidad. Podemos decidir si nos vamos a quedar a la bancarrota con un sistema dirigido por el gobierno o elegir un camino que permita a todos tener acceso a una gran atención.


ARTÍCULO ORIGINAL: THE FEDERALIST

© 2019 by La Perspectiva

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